公共活动场所建设工作整改报告

1、公共活动场所建设工作整改报告

　　1、高起点定位。全市村级组织活动场所建设工作会后，县上专门召集各乡镇党委书记和有关部门负责人就此项工作进行了研究和探讨，经过讨论商议，大家形成了一致共识，认为：中央和省市首次下拨专款用于村级组织活动场所建设，这在建国以来还是第一次，是件大好事大实事。县上应本着因地制宜、统筹规划、勤俭节约、严格管理、务求实效的原则，坚持“配套资金只能多不能少，建设数量只能多不能少，建设面积只能多不能少，建设标准只能高不能低”，真正把此项工作办成“优质工程”、“廉洁工程”和“民心工程”。根据市上通知，市委共确定我县17个村作为村级活动场所建设示范村，但由于这17个村相对比较集中，只涉及全县6个乡镇，分布极不均衡，最后经研究，确定每个乡镇定2个村作为示范村，其中一个是新建，一个是改扩建，全县共定20个，具体定哪些村，由各乡镇申报实施方案。

　　2、建立协调小组。县上成立由常务副县长任组长，组织部长任副组长，县发改局、财政局，以及建设、国土、文化、卫生、农业、审计、民政等有关部门领导为成员的协调小组。协调小组在县委组织部成立办公室，由组织部长兼任办公室主任。具体由组织部负责全县村级组织活动场所建设的组织协调工作，会同有关部门研究制定实施计划，确定工作目标、任务分工和时限要求等，并加强督查指导；发改委负责基建部分的规划编制、项目审批、上报资金申请报告、投资计划分解下达以及项目建设的监督管理工作；财政局做好预算规划，出台专项资金的管理办法；建设局会同农村基层党组织做好测量、规划选址、设计、审批和基建工程质量的监督管理等工作；国土局负责项目用地的勘察和建设用地所需方案、手续的上报审批等工作。

　　3、明确工作任务。按照“新建一批，改造扩建一批，合村并组或转化利用一批”的思路，县协调领导小组对各乡镇上报的村级活动场所建设实施方案进行了研究，并组织力量对各乡镇上报的村级活动场所示范村进行了实地核查，最终研究确定新建5个，改造扩建5个，维修、更新设施设备的14个,共计24个。新建5个，分别是：东坝镇梧盛村、鼎新镇东明村、羊井子湾乡大泉湾村、三合乡古墩子村、航天镇永联村；改造扩建5个，分别是：**镇边沟村、中东镇团结村、西坝乡西红村、古城乡头号村、大庄子乡头墩村；维修、更新设施设备的14个，分别是：**镇塔院村、**镇东星村、三合乡下新坝村、三合乡红星村、大庄子乡永丰村、大庄子乡大庄子村、西坝乡晨光村、中东镇营天地村、中东镇三湾沟村、古城乡旧寺墩村、鼎新镇芨芨村、鼎新镇进化村、航天镇航天村、航天镇双城村。新建活动场所的5个村，计划场所建筑总面积1310平方米，面积最小的200平方米，面积的400平方米，工程计划总造价81.23万元,其中，专项补助资金32万元,自筹资金49.23万元。改造扩建活动场所的5个村，计划场所建筑总面积710平方米，面积最小的100平方米，面积的180平方米，工程计划总造价49.5万元,其中，专项补助资金26.5万元,自筹资金23万元。维修、更新设施设备的14个村,工程计划总造价29万元,其中，专项补助资金20.5万元,自筹资金8.5万元。全县24个村级活动场所建设示范村，共需资金159.73万元,其中,专项补助资金79万元,自筹资金80.73万元。

　　4、足额到位配套资金。将县财政配套自筹资金20.825万元全部纳入财政预算。对涉及到计划、土管、规划、地税等，在国家法律、法规许可范围内，在立项、审批、税费等报批手续上一律从简，涉及到的收费一律免收。还决定在7月中旬前组织召开由协调小组成员、全县村级活动场所建设所在村的乡镇主要领导参加的工作会议，安排布置相关工作。

　　5、统一实行项目管理。一是统一项目申报。各村在工程正式启动前，由乡镇对建设村的实施方案、工程量、资金预算等进行充分论证，按新建、改造、购买、协调利用四种类型统计汇总后，统一向县协调小组办公室申报。二是统一项目审核。县协调小组办公室抽调专人，深入乡镇和工程建设村，对申报方案进行逐项审核，确定实施方案。三是统一项目审批。结合县上总体方案的要求，在各村申报和检查核实的基础上，县协调小组对各村实施方案进行统一审批，对各村建筑面积、标准以及完成时间等分村进行明确规定。四是统一工程监理。各乡镇成立质量监督小组，不定期到村上现场监管工程质量和进度，确保工程质量和施工安全。五是统一进行公示。县协调小组办公室在工程结束后按乡镇对各村工程进展情况以简报形式全县通报，并在县电视台集中公示，对反映出来的弄虚作假、质量不过关等问题进行严肃查处。

2、公共卫生整改报告

　　一、存在的问题

　　经考核，我院居民健康档案的填写录入工作中有部分空项，前后逻辑错误及联系方式未能及时更新，电子档案录入不及时等;健康教育工作资料整理、归档不够完整、规范;部分卫生室预防接种卡证不符，有部分漏种及接种不及时等;新产妇及新生儿信息掌握不够及时，导致首次随访工作相对滞后，部分检查项目未能开展;慢病患者随访记录不够完整规范，体检记录有空项，录入电子档案不及时等;卫生监督协管部分工作记录不完整;中医药服务业务知识水平亟待提高等问题。

　　二、整改措施

　　(一)、加强组织领导，落实工作责任

　　进一步明确卫生院各项目负责人岗位职责，根据年初制定的的本年度公卫工作计划，利用村医工作例会及季度考核督促、指导。各项目负责人本年度分期开展业务知识培训，特别是中医药相关知识培训，以提高村级公卫人员业务知识水平，今年2月份，我院已组织乡村两级所有公卫人员开展了一次公共卫生服务知识考试学习。

　　进一步深化严肃绩效考核制度，施行末位淘汰制，明确规定在年底考核中，如得分在80分以下，且排名倒数第一、第二的村医，将按照退出机制，予以清退并报县局备案。

　　(二)、加大宣传力度，提高居民公卫服务知晓率

　　利用健康教育服务网络，大力宣传国家基本公共卫生服务项目，今年我院专门整理出一份基本公共卫生服务项目概述的宣传单页，做为本年度健康教育宣传资料的第一期，由卫生院和下辖13个村卫生所宣传发放，城区内设�Z65处公卫服务监督牌，村医发放服务名片，今年讨论施行统一服务人员着装，如此种种，力争使每位居民都能了解到基本公共卫生服务的服务内容、服务目的和意义，使每位居民都能主动参与进来。

　　(三)、进一步细化健康档案的管理

　　档案录入信息真实、完整，确保无空项、错项，无前后逻辑错误;及时录入电子档案信息;及时更新居民档案信息，提高档案使用率;规范各类花名册的填写及档案的整理放�Z，方便查询调阅。

　　(四)、及时掌握新产妇新生儿信息

　　院内妇幼人员每周赴县人民医院妇产科抄回上述信息并下传至责任乡村医生，以及时随访跟进。

　　(五)、规范重点人群随访及体检工作

　　重点人群的随访管理及年度体检是公共卫生服务工作的重点，也是居民最乐意接受和配合的一个方面，我院将在本年度把这项工作做实做细，努力提高随访服务质量，提高健康体检质量及体检率，以此带动其他项目工作的开展。年初已将婴幼儿体重秤发放到位，本年度研究配备血红蛋白监测设备及入户随访专用背包等设备，以期提高服务质量及服务效率。

　　综上所述，在今后的工作中，我院将进一步提高思想认识，吸取工作经验教训，确保如期完成好各项公卫工作任务

　　XXX卫生院

　　20xx年xx月xx日

3、公共卫生整改报告

　　一、检查存在问题：

　　(一)居民健康档案:

　　部分项目填写不够合理，部分血糖测量无报告单。

　　(二)儿童保健方面：

　　存在问题是建档日期统一化，出现建档时间过早，不符合逻辑的情况，个别出现逻辑错误填写。

　　(三)慢性病方面：

　　2013年新建档案出现采用旧版填写的情况，部分项目填写不够准确，疾病诊断不够严谨，个别存在健康指导不够合理的情况。

　　(四)重型精神病方面：

　　对新标准理解不够透彻，部分缺线索调查问题清单，部分档案纸质档案无填写编号。

　　(五)预防接种工作：

　　暂未深化开展儿童接种系统信息化工作。

　　(六)孕产妇保健方面:

　　个别档案出现“／”的填写；个别rh填写错误；无身份证号码和出生年月的情况。

　　(七)健康教育：

　　印刷资料的发放详细信息不够，如种类、资料的名称、数量等应该详细注明。

　　(八)老年人保健：

　　存在健康评价不够完善，评估表出现漏项，字迹潦草的现象。

　　二、整改措施：

　　一、组织相关人员继续深入学习《2011版国家基本公共卫生项目服务规范》，把握每一项的填写要求，弄清楚其中的填写逻辑和规范，按照规范的要求填写。

　　二、完善各项工作的规章制度，明确责任分工，继续组织和开展门诊及时印刷新的表格，争取在6月份开始全部转用新表格，符合要医生和乡医的配合工作，加大对慢性病人、老年人的规范管理，每月继续进行监督和考核制度。

　　三、加强和协调好各科室的沟通工作，及时发现问题，解决问题，每月定期召开工作会议，分管院长和各科室组长分析存在问题和进行工作反馈。实行每季度由分管院长和卫生科组长一起进行内部质控考核。

　　四、对档案进行规范化管理，争取对重点人群加大开展辅助检查体检，及时张贴检验单。

　　五、加大培训，对公共卫生科人员，乡医，门诊医生等，定期开展公共卫生工作的培训，让个人明确工作职责和工作规范，较好的开展工作。

　　六、加大下乡、上门体检，建档的工作，积极把握第一手资料，如身份证，电话号码等。

　　最后，我们一定会认真开展整改措施，按照上级指示和结合本院实际，继续认真做好我院公共卫生工作，力争把公共卫生工作提升到一个更高的水平。

4、公共卫生整改报告

　　一、游泳场馆

　　此次检查在石家庄市和保定市各抽取2个游泳场馆，主要针对游泳场馆的卫生许可情况、卫生档案、从业人员体检情况、卫生设施设备运转及消毒情况进行了督导检查。检查中发现所检查的游泳场馆对大部分卫生要求均能够达到，只有一家游泳场馆未设立浸脚池;没有卫生管理组织机构和卫生管理制度;也没有日常卫生检查记录和池水消毒记录，这给到这家游泳场馆游泳的消费者带来了健康安全隐患。在这4家游泳场馆共抽查38名从业人员，均经过了健康体检，并办理了健康证。

　　二、旅招业

　　此次检查在石家庄市和保定市分别抽取了5个宾馆，主要针对其卫生许可情况、卫生档案、从业人员体检情况、消毒及化妆品索证情况进行了督导检查。所抽检的10家宾馆全部都办理了卫生许可证;基本上都能够做到建立专门的卫生档案;建立卫生管理组织机构，配备专职或者兼职的卫生管理人员;建立卫生管理制度、传染病报告制度等相关制度;建立专门的消毒间，并配备专门的消毒人员和消毒设施设备。

　　共抽查了从业人员194名，均经过了健康体检，并办理了健康证。但在检查中也发现部分宾馆虽然建立了卫生档案但内容不全，有的没有建立卫生管理组织机构及卫生管理制度，有的没有建立公共卫生事件应急预案、传染病报告制度等。有的旅招业虽然建立了专用的消毒间，但是相应的消毒设施不全，没有足够数量的分类消毒容器或消毒池，部分从业人员不能完全掌握对不同物品消毒剂的使用量和使用方法及时间，所使用的消毒剂未索取消毒剂卫生许可批件，消毒好的物品保洁柜数量不能满足实际接待能力等问题。

　　三、美容美发业

　　此次检查还抽查了两市各5家美容美发店，主要针对其卫生许可情况、卫生档案、从业人员体检情况、消毒及化妆品索证情况进行了督导检查。检查发现在抽查的10家美容美发店中有1家卫生许可证已经过期，还有1家未能出示卫生许可证，其他8家均办理了卫生许可证。抽查的10家美容美发店基本上都能够做到建立专门的卫生档案;但是部分没有建立公共卫生事件应急预案、传染病报告制度等相关制度;对客人使用过的毛巾、剃刀等消毒情况也不容乐观。抽查的10家美容美发店虽然有9家都建立了消毒制度和配备了消毒设施，但是只有5家真正对物品进行消毒，其他5家都没有很好的落实。此次共抽查了从业人员90名，均经过了健康体检，并办理了健康证。

　　四、公共场所监督检查行政处罚情况汇总

　　五、20XX年公共场所公共用品消毒效果检测汇总

　　六、商尝超市业

　　此次检查抽查了石家庄市和保定市共20家商场(超市)，所抽查的这20家商场(超市)全部都办理了卫生许可证，也基本上都建立了卫生管理组织制度，设立了专兼职的卫生管理人员，对日常的卫生检查也进行了记录，但部分单位没有设立公共卫生事件应急预案及传染病报告制度，表现出部分单位对突发事件应急准备不足，有一定的安全隐患。此次检查抽查了该20家商场(超市)的300名从业人员，均办理了健康证。

　　对于空调系统卫生设施检查中发现，这20家商场(超市)基本上都安装了新风系统并且运转正常，新风基本上都是来自室外，进风口附近没有污染源，新风机房也都基本符合卫生要求，这些都保证空调系统能够正常运转，向室内输送无污染的新风，保证顾客的身体健康。

　　此次我们对抽查的20家商场(超市)的空调送风(空调送风口下风方向15―20cm处的空调送风)质量进行了监测，监测的指标包括空调送风中的可吸入颗粒物、细菌总数和真菌数，监测结果。

5、税源建设工作整改报告

　　一、以组织税收收入为中心，坚持依法治税。为了确保税收收入的完成，管理一科及时将县局下达的税收任务，落实到每一个人，每一户企业。同时依托ctias等信息，深入企业调查研究，分析企业生产经营变化等情况，着力强化税收管理，全年一共组织税收收入5809.59万元；（其中增值税4793.26万元、企业所得税1016.33万元）,代收个人利息所得税339.91万元。较去年比增长2236.44万元，代收利息税增长37.37万元,全面超额完成了县局下达的各项税收任务。

　　二、合理分工，提高效力。根据税源管理一科管户广、企业分散等特点，年初根据县局目标管理的要求，和工作岗位体系，工作任务等，结合每人的具体情况。将工作职责落实到人，使每个人的工作职责分明，细化分工，相互协作，充分发挥了每个人的作用。按照科长负责全面，管理员按南北区域划分、行业划分的原则。具体做出了较为合理的分工,调动了全体人员的工作积极性,充分发挥了全体人员的工作热情,使全科各项工作能及时、全面地完成。办事效力显著提高，为纳税人提供优质服务打下了良好基矗。

　　三、加强税收征管质量和数据质量的落实管理，坚持依法治税。根据县国税局的要求，年初制订了管理一科工作计划,并组织全科认真学习，使每个人明确自己的岗位责任。按照市局征管质量和数据质量要求，及时对每个纳税户每月的征管质量和数据质量进行跟踪，出现问题及时处理，确保了税收征管质量和数据质量的提升，提高了征管“五率”。加强了增值税一般纳税人的税收管理，把住认定调查关，对照一般纳税人的标准，对未达标的企业，如企业的生产规模，财务核算不够健全，防伪税控的防盗设备不达标准等，及时提出了整改意见。企业被认定增值税一般纳税人怎样进行税收申报等业务，专管员及时进行辅导，使初认定一般纳税人的企业在税收申报方面及时、完整不出错。对不符合一般纳税人条件的企业，在年检时提出取消资格意见，XX年取消了二户不符合一般纳税人资格的企业。对服装针织企业实行验货制度，会昌晋昌服饰织造有限公司，从XX年至今一直配合坚持验货，会昌县海鑫服饰有限公司由于财务混乱，通过半年多的辅导仍未改正，管理员入时提出取消增值税一般纳税人意见，取消了该企业的增值税一般纳税人资格。

　　四、加强税源分析和税收计划管理。管理一科为了加强税收计划考核，实行了重点税源分析和税收预测工作，规定每月10日前报送本月税收预测，每季20日前向县局报送下一季度的税收预测计划，为了保证计划的准确性，管理一科要求重点企业每月20日前报送税收预测表，税收管理人员根据企业报送的税收预测进行认真分析，通过计划管理，使我县税收收入计划得到有效的组织入库。

　　五、开展纳税评估工作和“四小票”的审核工作。根据纳税评估工作要求，我科利用评估系统软件对增值税一般纳税人全面进行了纳税评估，对评估出较大问题的企业进行约谈五户次，转实地核查的一户，通过约谈和核查，一方面从管理上对企业多一份约束力，另一方面企业自身也对纳税事宜多一份认识。“四小票”是增值税一般纳税人取得的用于增值税进项抵扣的票据，根据国税总局系统对开具和取的“四小票”的比对出现的错误数据进行核查，通过核查大部份是人为操作出现误填误录情况，未发现人为有意识的偷税行为。

　　六、推行电子多元化申报制度。根据市国税局要求，我管理一科电子多元化申报工作，按照县国税局统一按排，进行了扎实的宣传和动员工作，上半年对一般纳税人网上申报面达60%，小规模纳税人电话申报面达100%。下半年网上申报面，除新认定的二户商贸企业外已达100%。

　　七、大力开展纳税服务和纳税辅导。管理科是服务企业办理税务事宜的第一窗口，我科按国税的报务形式，不分份内份外做到有问必答、有求必应，同时经常性地提醒企业、辅导企业进行纳税申报，有新的税收政策及时告知企业，企业称我们的管理人员真正做到企业的贴心人。

　　八、规范征管资料的收集归档。按照内、外资企业资料归档要求的不同，我科管理的外资企业资料分为固定资料和日常资料分别进行收集整理，内资企业固定资料和日常资料共同收集整理，做到外资企业资料一户二盒，内资企业一户一盒。

　　九、积极参于县局组织的各项活动。全体党员积极参于社会主义荣辱观学习教育活动，全科人员认真学习党的xx大会议精神，积极参于和谐社会主义建设中去。

　　新的一年即将开始，我科在总结过去的工作中，发扬成绩，克服缺点，进一步加强税收征管质量和数据质量的管理，为构建和谐税收，尽心尽力服务企业，服务社会。

6、公共活动场所建设工作整改报告

　　一是用好建的“实招”扩增量。在前期摸排和充分调研的基础上，社区活动场所全部交由县城投集团投资新建，土地资产划拨城投集团所有，社区拥有永久无偿使用权。通过城投集团“建”的方式，解决了五垦社区、胜利路社区、前万社区等7个社区的活动场所问题，既盘活土地资源，又发挥其功能效应。

　　二是用好借的“新招”显气量。对于无达标办公用房的老旧社区，该县积极动脑筋、想办法，争取多方支持和帮助，寻求解决途径。在确保权属不变的前提下，协调相关单位及时将所属闲置房、危旧房、无主房无偿“借”给社区使用。通过问兄弟单位“借”的方式，解决了凤凰街社区、南门路社区、舒芬街社区等5个社区的活动场所问题。

　　三是用好租的“大招”保数量。按照“位置合适、面积合适、方便服务”的原则，租用临街房屋或商铺作为社区活动场所。通过在市场“租”的方式，解决了昌盛路社区、南站社区、公园社区等7个社区的活动场所问题。

　　四是用好改的“高招”提质量。为节约资源、节省资金，该县因地制宜、因地施策，利用现有场所进行改造提升，以满足社区办公活动需要。通过按现有“改”的方式，解决了站前路社区、育贤社区、苗圃社区等4个社区的活动场所问题。

　　五是用好收的“硬招”挖存量。对于中骏、嘉禾广场等新建小区，该县积极协调住建、规划等部门，将开发企业作为主要的工作对象，开展多轮次沟通对接，既依法依规，又据理力争，坚决按照规划要求和业主需求预留社区办公用房。通过向楼盘“收”的方式，解决了洪达社区、青阳社区、车家垅社区等5个社区的活动场所问题。

7、公共活动场所建设工作整改报告

　　1、高起点定位。全市村级组织活动场所建设工作会后，县上专门召集各乡镇党委书记和有关部门负责人就此项工作进行了研究和探讨，经过讨论商议，大家形成了一致共识，认为：中央和省市首次下拨专款用于村级组织活动场所建设，这在建国以来还是第一次，是件大好事大实事。县上应本着因地制宜、统筹规划、勤俭节约、严格管理、务求实效的原则，坚持“配套资金只能多不能少，建设数量只能多不能少，建设面积只能多不能少，建设标准只能高不能低”，真正把此项工作办成“优质工程”、“廉洁工程”和“民心工程”。根据市上通知，市委共确定我县17个村作为村级活动场所建设示范村，但由于这17个村相对比较集中，只涉及全县6个乡镇，分布极不均衡，最后经研究，确定每个乡镇定2个村作为示范村，其中一个是新建，一个是改扩建，全县共定20个，具体定哪些村，由各乡镇申报实施方案。

　　2、建立协调小组。县上成立由常务副县长任组长，组织部长任副组长，县发改局、财政局，以及建设、国土、文化、卫生、农业、审计、民政等有关部门领导为成员的协调小组。协调小组在县委组织部成立办公室，由组织部长兼任办公室主任。具体由组织部负责全县村级组织活动场所建设的组织协调工作，会同有关部门研究制定实施计划，确定工作目标、任务分工和时限要求等，并加强督查指导；发改委负责基建部分的规划编制、项目审批、上报资金申请报告、投资计划分解下达以及项目建设的监督管理工作；财政局做好预算规划，出台专项资金的管理办法；建设局会同农村基层党组织做好测量、规划选址、设计、审批和基建工程质量的监督管理等工作；国土局负责项目用地的勘察和建设用地所需方案、手续的上报审批等工作。

　　3、明确工作任务。按照“新建一批，改造扩建一批，合村并组或转化利用一批”的思路，县协调领导小组对各乡镇上报的村级活动场所建设实施方案进行了研究，并组织力量对各乡镇上报的村级活动场所示范村进行了实地核查，最终研究确定新建5个，改造扩建5个，维修、更新设施设备的14个,共计24个。新建5个，分别是：东坝镇梧盛村、鼎新镇东明村、羊井子湾乡大泉湾村、三合乡古墩子村、航天镇永联村；改造扩建5个，分别是：**镇边沟村、中东镇团结村、西坝乡西红村、古城乡头号村、大庄子乡头墩村；维修、更新设施设备的14个，分别是：**镇塔院村、**镇东星村、三合乡下新坝村、三合乡红星村、大庄子乡永丰村、大庄子乡大庄子村、西坝乡晨光村、中东镇营天地村、中东镇三湾沟村、古城乡旧寺墩村、鼎新镇芨芨村、鼎新镇进化村、航天镇航天村、航天镇双城村。新建活动场所的5个村，计划场所建筑总面积1310平方米，面积最小的200平方米，面积的400平方米，工程计划总造价81.23万元,其中，专项补助资金32万元,自筹资金49.23万元。改造扩建活动场所的5个村，计划场所建筑总面积710平方米，面积最小的100平方米，面积的180平方米，工程计划总造价49.5万元,其中，专项补助资金26.5万元,自筹资金23万元。维修、更新设施设备的14个村,工程计划总造价29万元,其中，专项补助资金20.5万元,自筹资金8.5万元。全县24个村级活动场所建设示范村，共需资金159.73万元,其中,专项补助资金79万元,自筹资金80.73万元。

　　4、足额到位配套资金。将县财政配套自筹资金20.825万元全部纳入财政预算。对涉及到计划、土管、规划、地税等，在国家法律、法规许可范围内，在立项、审批、税费等报批手续上一律从简，涉及到的收费一律免收。还决定在7月中旬前组织召开由协调小组成员、全县村级活动场所建设所在村的乡镇主要领导参加的工作会议，安排布置相关工作。

　　5、统一实行项目管理。一是统一项目申报。各村在工程正式启动前，由乡镇对建设村的实施方案、工程量、资金预算等进行充分论证，按新建、改造、购买、协调利用四种类型统计汇总后，统一向县协调小组办公室申报。二是统一项目审核。县协调小组办公室抽调专人，深入乡镇和工程建设村，对申报方案进行逐项审核，确定实施方案。三是统一项目审批。结合县上总体方案的要求，在各村申报和检查核实的基础上，县协调小组对各村实施方案进行统一审批，对各村建筑面积、标准以及完成时间等分村进行明确规定。四是统一工程监理。各乡镇成立质量监督小组，不定期到村上现场监管工程质量和进度，确保工程质量和施工安全。五是统一进行公示。县协调小组办公室在工程结束后按乡镇对各村工程进展情况以简报形式全县通报，并在县电视台集中公示，对反映出来的弄虚作假、质量不过关等问题进行严肃查处。

8、公共卫生整改报告

　　一、主要做法

　　（一）领导重视，提高认识

　　20xx年，市委、市政府为扎实推动全市基本公共卫生服务项目开展，将此项工作纳入我市为民办实事项目实施。基本公共卫生服务项目实施以来，我局均将此项工作做为重点工作来抓，今年元月初即组织对全市20xx年度九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了督查，并将督查情况予以通报。怀远县虚假健康档案被通报后，我局领导高度重视，立即组织相关科室召开紧急会议，下发紧急通知，安排专项督导工作，要求各县（市、区）卫生行政部门和项目技术指导与实施单位要进一步提高思想认识，建立“一把手负总责，分管领导具体抓”的分工负责制，要认真对照省厅要求，加强资金监管，迅速开展自查，发现问题，及时整改。2月18日，全市卫生工作会议上，董一平局长就20xx年基本公共卫生服务项目工作再次进行了重点强调和部署。

　　（二）全面督查，严格考核

　　此次督导随机抽取了部分社区卫生服务机构、乡镇卫生院及一体化管理村卫生室，通过听取汇报，查看档案，电话核实，入户走访等形式进行，督查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

　　1、项目组织管理和资金使用情况

　　为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，各县（市、区）均成立了“基本公共卫生服务项目工作领导小组”和“基本公共卫生服务项目工作技术指导小组”，制定出本地区具体的实施意见和管理办法，及时组织召开了促进基本公共卫生服务项目均等化专题会议，将项目工作的目标要求作为基层公共卫生工作的主要和核心内容，精心安排，周密部署，全面组织实施。各地切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。大部分县足额安排了地方配套资金，并按照要求对20xx年度项目资金进行了决算，预拨了20xx年度项目资金。

　　2、九项基本公共卫生服务项目执行情况

　　居民健康档案管理：各基层卫生服务机构根据实际情况，通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止20xx年1月底，全市建立居民健康档案1292605份，经抽查核实，规范率95%。

　　健康教育：全市基层医疗卫生机构健康教育组织健全；能够在显著位置设立健康教育宣传栏，定期更换内容，广泛宣传项目的内容要求和公共卫生知识；通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

　　预防接种：各基层医疗卫生机构能够认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，不断加强预防接种门诊的规范化建设，提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

　　传染病防治：各地能够认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理，多数单位能够建立健全相关的工作制度和技术方案，及时规范地做好传染病登记、报告和处置工作，并配备了计算机、宽带等硬件设备，保障了传染病网络直报系统正常运行。

　　儿童保健与孕产妇管理：大多数基层卫生服务机构均已开展了妇幼保健服务，使用统一的服务券发放登记本，回收的服务券与服务人次数基本一致，孕产妇、儿童保健服务券发放、回收、审核流程基本合理。经抽查核实，规范率85%。

　　重点人群管理：各基层医疗机构利用健康体检，积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；通过积极与有关单位和部门相互沟通，掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经抽查核实，慢性病管理规范率80%；重性精神病管理规范率60%；老年人管理规范率85%。

　　二、存在问题

　　1、项目资金预拨不及时。部分县（市、区）存在资金预拨不及时，导致资金沉积，资金使用率不均衡，在很大程度上挫伤了基层公共卫生工作者的积极性。

　　2、公共卫生服务队伍不健全。基层医改后要求乡镇卫生院从事公共卫生服务人员比例不低于20%，现场检查的部分基层医疗机构从事公共卫生人员比例远低于要求，且大部分为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

　　3、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，不能完全达到项目九个方面内容的整体要求，部分地区存在较大差距。城区居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象；慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，由于城市拆迁、部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

　　三、下一步工作安排

　　1、进一步明确部门职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥辖区疾控、保健机构技术指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。

　　2、各县（市、区）卫生局要主动向当地政府汇报，落实项目配套资金；积极会同同级财政部门结合省、市文件精神，及时预拨和结算项目资金。

　　3、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，居民健康档案实行动态管理，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保20xx年九项基本公共卫生服务项目年度目标的完成

　　四、工作建议

　　1、以省为单位加快推进电子健康档案软件开发和信息平台建设，实行一定区域内资源共享，进一步提高健康档案真实性、使用率。

　　2、加强省级培训，学习交流先进经验。

9、公共卫生整改报告

　　一、基本公共卫生服务完成情况

　　（一）建立居民健康档案。全村居民726人，全镇居民健康档案累计建档726人建档率100%，其中电子建档726份，建档率100%。

　　（二）健康教育。发放健康资料500多份，更新宣传栏每2月1次，举办健康教育讲座2次。

　　（三）免疫规划。按时完成卫生院下达的各种免疫通知，通知到户。督促儿童完成免疫规划。

　　（四）传染病报告与处理。未发现传染病病历，上报数为0。

　　（五）儿童保健。积极完成新生儿家庭访视并做好了家庭访视记录。

　　（六）孕产妇保健。积极发放孕产妇保健手册。

　　（七）老年人保健。全镇对65岁及以上老年人健康管理67人，健康管理率100%以上，督促完成健康体检率达95以上。

　　（八）慢性病管理。高血压：登记高血压患者数31人，已纳入管理31人，糖尿病：登记糖尿病患者数2人，已纳入规范化管理2人。

　　（九）重性精神病管理。本村未发现重性精神病。

　　二、基本公共卫生服务存在的问题

　　（一）居民健康档案建档个人基本信息缺少联系方式，健康体检存在缺漏项，如身高、体重、腰围、臀围、用药情况、健康问题、健康指导选项等项目填写不完整，不够规范、已建电子档案使用率低，更新慢等。

　　（二）高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病规范管理率不高，控制达标率不清。随访次数欠缺，随访工作开展不够细致，内容填写较为随意。

　　总之，在上级部门的指导下，我们应该理清思路，查找不足，按要求落实好基本公共卫生服务工作。

10、公共卫生整改报告

　　一、项目管理

　　根据《基本公共卫生服务规范要求》我院立即召开了班子成员公议安排布置了此项工作，成立了以副镇长为组长的新州镇基本公共卫生服务领导小组下设办公室，主任由xx同道兼任，并定期将此项工作进度汇报至镇政府。制定了“新州镇卫生院基本公共卫生服务实施方案”和“考核评价方案”，每半年考核一次，增进了此项工作的展开。

　　二、资金的使用管理

　　根据卫生局《基本公共卫生服务项目资金使用的规定》我院制定了项目资金使用的管理办法，成立了以院长为组长的“公共卫生项目资金使用监视领导小组”定期对资金的使用情况进行检查。做到了项目经费专帐管理、专款专用，未出现“截留、挤占、挪用”等现象，做到了项目经费健康科学公道地使用。

　　三、城乡居民对基本公共卫生服务的知晓率满意率

　　依照《xx市卫生局基本公共卫生服务实施方案》的要求，我院对此项工作进行动员安排布署，及时地召开了村干部和村卫生室负责人会议，要求卫生室负责人在村干部的支持下通过进户、广播、宣传栏、发放明白纸等情势不中断地进行宣传，让居民知晓实施基本公共卫生服务的重大意义，进步了居民对公共卫生服务的熟悉。

　　四、居民健康档案管理

　　共建立居民健康档案19198份，建立率到达了50%。其中电子档案已录进19198份，电子档案建档率到达了50%。

　　普通人群建档19198份，重点人群建档6367份，其中65岁以上老人建档2372份、高血压患者建档881份、糖尿病患者建档338份、重性精神病患者建档12份，孕产妇及0―6岁儿童建档2349份。

　　五、健康教育宣传

　　为了进步全民的健康水平，普及卫生知识，我院利用各种情势的健康教育宣传，设置了宣传栏，每季度更换一次，根据季节不同制做了多种宣传资料，通过集贸市场发放宣传单、大喇叭广播、学校集中培训等情势大力宣传，进步了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相干知识，全年发放6种宣传资料，总计发放宣传资料29353余份，全年进行了26次健康教育知识讲座，参加参与健康教育知识讲座5080余人次。参加各种培训在岗职员和村卫生室职员总计35人。更新健康教育宣传栏全年共172余次。

　　六、0―6岁儿童健康管理

　　我辖区共有自然村23个，年均匀生养儿童427余名，为了更好地展开儿童保健工作，我院依托村防疫医生和计生专干的平台，对辖区内0―6岁儿童完全地进行了摸底排查，为其建立儿童保健手册，对新生儿进行2次访视，并纳进保健管理，根据年龄段不同对其进行体格检查，为所有适龄儿童建立了居民健康档案，并及时更新档案内容，儿童健康管理率95%，儿童系统管理率90%。

　　七、孕产妇健康管理

　　我镇共有常住人口15099人，孕产妇年均匀400余人，为了进步高孕期妇女的保健管理，我院及时地和妇幼、婚检、结婚登记、镇计生办进行沟通统计，限度地摸清辖区内孕产妇数目及散布情况，及时地为孕妇发放叶酸，为产妇建立了保健手册，展开5次孕期保健服务及产妇分娩后3―7天内的1次产后访视及产后42天健康检查，使我镇高危孕产妇安全生产率到达100%。孕产妇建档率100%，产后访视率到达90%。

　　八、老年人健康管理

　　我镇共有65岁以上老人3195人，根据项目要求，我镇卫生院组织了业务精干的大夫对行动不便的老人进行进户检查，对得了慢性病的老人进行了健康知识普及、对其服药及生活方式进行健康指导，进步了老年人的防病知识和生活质量。老年人健康管理率85%。

　　九、慢性病患者健康管理

　　依照《国家基本公共卫生服务》的要求，坚持为辖区内35岁以上常住居民首诊丈量血压一次，对已确诊高血压、糖尿病患者每年进行一次体格检查并免费丈量血糖一次。及每年最少4次的面对面随访。20xx年已建立高血压患者档案881份、已建立2型糖尿病患者档案338份，高血压、糖尿病患者管理率到达90%，高血压、糖尿病患者规范管理率到达90%，管理人群血压、血糖控制满意率到达80%。

　　十、重性精神疾病患者管理

　　我辖区共有重性精神疾病患者12人，已全部建立居民健康档案，管理率100%，每年为患者做一次全面评估，并填写精神病患者个人信息补充表。每年为其进行1次健康检查，管理率100%，规范管理率100%。

11、公共卫生整改报告

　　一、加强领导、制定计划

　　20xx年基本公共卫生服务项目运行多，得到了各位领导的重视，结合我乡实际，我院成立盛堂乡卫生院国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导小组成员做了具体分工。

　　二、强化培训、定期督导

　　今年以来，我院定期不定期对村医生进行公共卫生服务项目工作的培训，并多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。

　　三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况

　　（一）居民健康档案管理

　　全乡共建立居民健康档案35392份，其中高血压管理档案3067份；糖尿病管理档案755份；儿童保健管理档案2580份；孕产妇管理档案361份；重性精神疾病管理档案89份；老年人管理档案3699份。截止目前，健康档案（电子版）规范使用率达到54%

　　（二）健康教育

　　我乡共举办各类健康教育知识讲座12场，共1000人参加，在街道市场及学校、人口聚集地进行健康教育宣传咨询活动12次，共2000人参加，开展健康教育宣传12次，共发放宣传资料13000余份，全乡共办健康教育专栏12期。

　　（三）计划免疫

　　为适龄儿童应建立预防接种证429人次，建立预防接种证429人次，免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗（麻风、麻腮风）、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗，共接种3963人次。接种二类疫苗485人次，在接种过程中，未出现过异常反应，对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测，本年度无病发生。

　　（四）儿童保健管理与健康情况

　　1、6岁以下儿童保健管理情况：20xx年我乡0-6岁儿童3290人，保健管理2483人，保健管理率75%.

　　2、对查出的所有疾病进行了治疗，无体弱儿。

　　3、以下儿童死亡情况：20xx年下半年我乡5岁以下儿童死亡1例，婴儿死亡0例；新生儿死亡0例。

　　4、无死胎死产的发生。

　　（五）孕产妇管理与健康情况

　　1、今年我乡共新增孕产妇361人，管理数293人，管理率81%。

　　2、20xx年我乡产妇建册361人；早孕检查361人，早孕检查率100%；孕产妇系统管理293人，系统管理率81%；产后访视246人，产后访视率68%，在本院住院分娩的活产数51人。无孕产妇死亡的发生。

　　（六）老年人保健

　　本年度总计纸质管理报表3711名（实际电脑3699名）65周岁以上老年人，进行了生活自理能力评估。已经免费为3600位老年人进行体检。此次体检除一般体格检查外，还积极开展血常规、肝功能、空腹血糖等辅助检查。对查出的高血压、糖尿病纳入慢性病规范管理，对查出的结石、占位等异常情况转诊到上级医疗单位进行确诊、治疗。

　　（七）慢性病管理

　　慢性病管理，主要是针对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者提供随机血糖监测，并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。

　　我辖区共管理高血压患者3067例、糖尿病患者755例，并按照规范对高血压、糖尿病患者进行了随访，高血压随访9814人次、随访率为80%；糖尿病随访2416人次、随访率为80%。

　　（八）重性精神病管理

　　重性精神疾病管理，我们的主要任务是加强日常摸排，并对辖区内确诊的89例重性精神疾病患者进行随访管理。

　　（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理

　　一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。

　　二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病知识的知晓率。

　　这半年来传染病，无突发公共卫生事件发生。

　　（十）卫生监督协管

　　20xx年已全建立基本资料，认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。

　　三、目前存在的问题

　　我乡基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

　　一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

　　二是措施不够扎实。各村在卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫发现生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面没有进行入户，部分信息自己编造，缺乏真实性、逻辑性。

　　三是健康教育工作有待加强。个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求；健康教育宣传栏柜宣传资料混乱、不全，质量较差。

　　四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖监测；有的未对辖区慢性病患者的'健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。

　　五是妇幼工作中存在的不足：（1）个别村级妇幼专干不能及时发现服叶酸人员、致使个别服叶酸人员发放不及时；（2）个别专干不能及时随访辖区叶酸人员的叶酸服用情况，影响了叶酸服用的依从率；（3）部分专干对我乡0-6岁儿童系统管理工作重视不够，体检内容不全面，管理质量不高；（4）辖区部分孕妇的流动性较大，对管理工作带来不便。

　　六是基本公共卫生信息上报不及时。部分村卫生室不能按规定及时上报基本公共卫生服务信息。

　　四、下一步工作打算

　　一是我院认真对照旧常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在20xx年内完成各项公共卫生服务指标。

　　二是健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

　　三是积极与县卫生局、县疾病预防控制中心、县妇幼保健院、县卫生监督所等业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。

　　四是加大宣传力度，提高健康意识。各村卫生室要利用慢性病随访、发放犬驱虫药品、发放健康教育服务包等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。